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Nachfolgend finden Sie verschiedene Variationen des Ärztlichen Attests für ein Gema Widerspruch Formular, angepasst an unterschiedliche Anforderungen und Anwendungsfälle. Diese Vorlagen helfen Ihnen, ein professionelles Attest schnell zu erstellen und korrekt auszufüllen. Standardversion ÄRZTLICHES ATTEST FÜR GEMA WIDERSPRUCH Patient: [Vorname, Nachname] Diagnose: Psychische Belastung durch unzumutbare Gebührenforderungen der Gema. Empfehlung: Die Überprüfung und Anpassung der Gebührenforderungen wird angeraten, um psychische Belastungen zu minimieren. Verwendungszweck: Zur Vorlage beim Widerspruchsformular der Gema. Ausgestellt am: [TT.MM.JJJJ] Arzt: Dr. [Name] ________________________ Für Selbständige ÄRZTLICHES ATTEST FÜR WIDERSPRUCH GEGEN GEMA GEBÜHREN Patient: [Vorname, Nachname] Berufsstatus: Selbständig im Bereich [Branche]. Begründung: Hohe Gebührenforderungen gefährden die wirtschaftliche Existenz des Patienten. Empfohlene Maßnahme: Überprüfung der Gebührenstruktur und gegebenenfalls Anpassungen für kleinere Unternehmen. Arzt: Dr. [Name] ________________________ Für Veranstalter ÄRZTLICHES ATTEST FÜR WIDERSPRUCH – VERANSTALTUNG Patient: [Vorname, Nachname] Veranstaltung: [Name der Veranstaltung]. Begründung: Unverhältnismäßige Gebühren der Gema belasten die Finanzen der Veranstaltung. Empfohlene Maßnahme: Anfechtung der Gebühren aufgrund der finanziellen Belastung. Arzt: Dr. [Name] ________________________ Für Künstler ÄRZTLICHES ATTEST FÜR WIDERSPRUCH Patient: [Vorname, Nachname] Künstlerische Tätigkeit: [Art der Kunst]. Begründung: Die hohen Gebühren der Gema stellen eine unzumutbare Belastung für die künstlerische Tätigkeit dar. Empfohlene Maßnahme: Gema-Gebühren sollten auf Basis des Einkommens angepasst werden. Arzt: Dr. [Name] ________________________ Für Musizierende ÄRZTLICHES ATTEST FÜR WIDERSPRUCH GEMA Patient: [Vorname, Nachname] Musikalische Tätigkeit: [Art der Musik]. Begründung: Die Gebührensatzungen der Gema sind für die musikalische Praxis nicht tragbar. Empfohlene Maßnahme: Anfechtung der Gebühren und Überprüfung der Umstände. Arzt: Dr. [Name] ________________________ Vorlage
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
Geburtsdatum: [TT.MM.JJJJ]
Praxisadresse: [Straße, PLZ, Stadt]
(Unterschrift und Stempel des Arztes)
WORD
WORD1. Angaben zum Widerspruch 2. Persönliche Angaben 3. Begründung des Widerspruchs 4. Zusätzliche Dokumente 5. Unterschrift und Datum PDF WORDMuster
Formular
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